めんたい海苔ＷＥＢショップ ＦＡＸ注文書（プリントアウトしてご利用ください。）
| ■ご依頼主 | ||||||
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| メールアドレス | ||||||
| ■お届け先（ご依頼主と違う場合のみご記入ください。） | ||||||
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| ふりがな | ||||||
| 郵便番号 | ||||||
| 住所 | ||||||
| 電話番号 | ||||||
| ■ご注文商品 | ||||||
| 商品名 | 数量 | 価格 | 円 | |||
| 商品名 | 数量 | 価格 | 円 | |||
| 商品名 | 数量 | 価格 | 円 | |||
| 商品名 | 数量 | 価格 | 円 | |||
| 商品名 | 数量 | 価格 | 円 | |||
| ■配送（ゆうパック） | ||||||
| 配送料金 | 九州・沖縄 550円 四国 640円 中国・四国 550円 近畿 640円 信越・北陸・東海740円 信越・北陸 920円 関東 920円 北海道・東北 920円 ※詳しくはＨＰお支払い方法（送料）をご覧ください。 |
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| ※九州・沖縄は2500円以上お買い上げで送料・代引き手数料が無料。 その他地域は2500円以上お買い上げで送料全国一律500円、代引き手数料無料。 |
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| ■発送情報 | ||||||
| お支払い方法 | □商品代引き（着払い） □郵便振込み（前払い） □銀行振込み（前払い） | |||||
| ※郵便振込み・銀行振込みは入金確認後の発送になります。振込み手数料はお客様負担となります。 お振込み先はホームページお支払い方法でご確認ください。 |
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| のし | □なし □お中元 □お歳暮 □粗品 □内祝 □寸志 | |||||
| □その他 ※その他でご希望の場合ご記入ください。 |
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| 配達希望日 | □なし □あり | |||||
| 年 月 日 ※申込日より5日目以降の日付をご指定ください。 時間帯 □希望無し □午前中 □12時〜14時 □14時〜17時 □17時〜19時 □19時〜21時 |
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| ■その他 | ||||||
| 備考 | ||||||
| めんたい海苔ＷＥＢショップ ＵＲＬ：http://www.mentai-nori.com e-mail:info@mentai-nori.com |
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| ＦＡＸ番号 092-681-2320(24時間受付） | ||||||